2018年初级护师考试试题及答案-初级护师真题答案

基础与临床结合更为紧密。单纯考查定义、概念的题目比例进一步减少，取而代之的是将生理、病理等基础知识融入具体的疾病护理场景中。
例如，考查“心力衰竭”时，可能会连带考查心脏的解剖结构、血流动力学改变、相关药物的作用机理及用药监测，形成一条完整的知识考查链。

突出人文关怀与沟通能力。在护理措施和健康教育的题目中，如何与患者及家属进行有效沟通、如何体现对患者心理和社会需求的关怀，成为重要的考核点。答案选项往往区分于“技术正确”和“最恰当、最体现人文关怀”之间，要求考生具备良好的职业素养判断力。

再次，重视护理安全与核心制度。关于查对制度、消毒隔离、用药安全、跌倒/压疮预防等方面的题目几乎贯穿各科目。这类题目常以案例分析的形式出现，考查考生在复杂情境下识别风险、执行规范的能力。

病例题（A3/A4型题）占比稳固，且综合性增强。这类题目提供一个完整的病人案例，然后提出一系列相关问题，可能涉及从诊断、治疗到护理、康复的全过程。它最能体现对考生综合应用能力的考查，也是拉开分数差距的关键部分。

• 解剖生理学部分：题目常与常见疾病的临床表现相联系。
  例如，考查“肝硬化门静脉高压症”时，会涉及门静脉的解剖特点及侧支循环的开放路径；考查“哮喘发作”时，会联系呼吸道的生理结构和功能。答案要点在于理解结构功能与病理变化的因果关系。
• 病理学部分：重点考查常见疾病的病理变化及其临床意义。如炎症的基本病理过程、肿瘤的命名与特点、各系统代表性疾病（如冠心病、肺炎、肾炎）的病理改变。试题可能要求考生根据描述的病理变化推断临床表现或护理要点。
• 微生物与免疫学部分：聚焦于常见病原体与感染性疾病的关系，以及免疫反应的基本原理。
  例如，HIV病毒主要攻击的免疫细胞、乙肝病毒的传播途径、疫苗预防的原理等。答案往往直接关联临床护理中的隔离措施与预防感染。
• 药理学部分：此部分是重中之重。不仅考查各类代表药物的通用名、作用类别，更着重考查其药理作用、临床应用、主要不良反应及护理注意事项。
  例如，强心苷类药物的治疗窗窄，需重点监测什么指标；化疗药物常见的不良反应及护理对策等。答案具有明确的临床指导性。

• 护理健康教育学：考查如何针对不同疾病、不同人群（如儿童、孕妇、老年人）制定有效的健康教育计划。试题常给出具体病例，问“针对该患者，健康教育的主要内容应包括什么？”答案需具体、有针对性，而非泛泛而谈，且要符合患者当前的疾病阶段和认知水平。
• 医院感染护理学：考点非常明确，如标准预防的概念与措施、不同传播途径疾病的隔离要求、消毒灭菌方法的选择与效果监测、抗菌药物合理应用原则等。答案具有严格的规范性和标准性，不容模糊。
• 护理管理学：侧重考查基本的管理理论在护理工作中的应用，如护理质量管理的PDCA循环、护理工作中的人际沟通与冲突处理、护理排班原则、护理文件书写规范与法律意义等。题目常以小型管理情景出现，考查考生的组织协调和规范执行意识。

此为永恒的重点。2018年考题在高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等方面均有深入考查。
例如，关于“急性心肌梗死”的护理，可能串联考查：典型疼痛特点（专业知识）、心电图特征性改变（基础知识）、溶栓治疗的护理要点（专业实践能力，包括用药观察、出血并发症监测）、活动指导方案（健康教育与专业实践能力结合）。答案要点强调时间窗（如溶栓）、生命体征的严密监测、绝对卧床休息的重要性以及循序渐进的康复计划。

肝硬化、消化性溃疡、上消化道出血、肝性脑病是高频考点。试题常围绕“饮食护理”和“并发症观察”展开。
例如，肝硬化腹水患者的饮食要求（低钠、高蛋白的限度）；肝性脑病前驱期的表现及如何通过饮食（限制蛋白质）和药物（乳果糖）进行干预。答案非常具体，如蛋白质摄入量的具体数值、灌肠液的选择（禁用肥皂水）等。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺炎、呼吸衰竭是考查重点。考题突出“氧疗护理”和“呼吸功能锻炼”。
例如，COPD患者为何需低流量、低浓度持续吸氧（专业知识中的病理生理基础）；如何指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸（专业实践能力）。答案需科学准确，如氧流量通常为1-2L/min。

传染病护理中，艾滋病的传播途径与防护、病毒性肝炎的分类与隔离、流行性乙型脑炎的病情观察是重点。神经系统疾病中，脑血管疾病的护理（特别是急性期体位、康复锻炼）、癫痫发作的急救护理是核心。皮肤疾病则侧重药物（如湿敷）的使用方法和皮损的护理原则。答案要点在于特殊性和规范性。

这两部分自成体系，考点集中且规律。妇产科如妊娠期并发症（妊娠高血压疾病）、分娩期并发症（产后出血）的护理、妇科常见肿瘤（子宫肌瘤、宫颈癌）的护理及健康教育。儿科如小儿生长发育指标、营养性疾病（维生素D缺乏性佝偻病）、常见感染性疾病（麻疹、水痘）的护理及预防接种程序。答案往往与特定年龄阶段的生理病理特点紧密相关，细节要求高。

第一，构建以疾病为主线的知识框架。摒弃分科目、割裂式的复习，尝试将基础医学知识、药理知识、护理评估、措施、健康教育围绕一个具体疾病（如慢性心力衰竭）进行整合。这样在面对综合性病例题时，才能快速提取有效信息，形成解题思路。

第二，深挖真题，举一反三。对于每一道2018年的真题，不能满足于知道正确答案。要深入分析：题目考查的核心知识点是什么？错误选项的陷阱在哪里？这道题可以如何变化成新的考题？例如，一道考查“胰腺炎患者腹痛体位”的题，可以延伸复习胰腺炎的病因、饮食护理、并发症监测等整个知识群。易搜职考网在提供答案的同时，更注重这种发散性思维的引导。

第三，强化临床思维训练。在复习时，多问自己“为什么”和“怎么办”。为什么心肌梗死患者要嚼服阿司匹林？为什么肝硬化患者要避免粗糙食物？遇到患者突然病情变化（如呼吸困难、意识改变）第一步应该做什么？这种思维习惯能有效应对实践能力科目的考查。

第四，关注细节和数字记忆。护理是一门精细的科学，许多护理措施有具体的温度、浓度、剂量、时间、体位要求。2018年试题中不乏对此类细节的考查。对这些关键数据进行有意识的归纳记忆，是获取高分的重要保障。

第五，利用优质资源进行模拟与检验。在研究历年真题（如2018年试题）的基础上，通过高质量的模拟试题进行实战演练，查漏补缺。易搜职考网基于对历年考情（包括2018年考情）的深度把握，所构建的备考体系和模拟资源，旨在帮助考生精准定位薄弱环节，实现高效提升。