执业药师2023年考试真题及答案-执业药师真题答案

政策与实践结合更为紧密。
随着《药品管理法》、《疫苗管理法》以及相关配套法规的深入实施，2023年考试在药事管理与法规科目中，对药品上市许可持有人制度、药品追溯体系、网络药品销售监管、医疗机构药事管理等新政热点进行了多角度、深层次的考查，要求考生不仅要记忆法条，更要理解法规背后的管理逻辑和实际应用场景。

跨学科综合能力考查成为常态。尤其在药学综合知识与技能、中药学综合知识与技能科目中，纯粹记忆性题目比例进一步下降，大量题目需要考生综合运用药学（中药学）专业知识、临床医学基础、患者沟通技巧以及法律法规知识，对提供的病例或情景进行分析、判断和决策。这种考查方式直接对接药师日常工作中的处方审核、用药咨询、用药教育和药物治疗管理等工作环节。

试题情境更加真实与复杂。无论是西药还是中药考试，题目背景大量模拟真实的药店、医院药房、社区卫生服务中心等场景，患者信息描述更为详细，可能涉及多种疾病共存、多种药物联用、特殊生理阶段（如肝肾功能不全、妊娠哺乳、老年、儿童）等复杂情况。这要求考生具备出色的信息提取、鉴别评估和统筹规划能力。

本年度《药事管理与法规》科目被众多考生反映为“题目活、陷阱多、紧扣时事”。考试内容全面覆盖了药品研制、生产、经营、使用和监管全生命周期的最新法规要求。

考查重点聚焦：

• 药品监管体制机制改革： 如国家药品监督管理局及其下属技术支撑机构的职责、药品审评审批制度改革的最新成果。
• 药品全生命周期管理： 重点突出药品上市许可持有人（MAH）的法律责任、药物警戒体系的建立与运行、药品召回管理。
• 药品流通与使用监管： 对药品经营质量管理规范（GSP）的细节考查，特别是冷链管理、处方药与非处方药分类管理、网络药品销售的行为规范与法律责任。
• 医疗保障与基药制度： 涉及医保药品目录的动态调整机制、国家基本药物目录的遴选原则和应用要求。
• 法律责任： 对各种违法行为的定性与处罚幅度，尤其是新增或加重的罚则，是每年的必考和高频失分点。

典型真题思路解析：

例如，一道关于“通过网络智慧药房向患者销售处方药”情景的题目，可能同时涉及以下多个考点：审核处方的药师是否具备执业药师资格并在岗执业；网络销售处方药必须确保处方来源真实可靠，且经过药师审核；再次，配送环节是否符合药品储存运输要求；发生药品质量问题，MAH、网络平台、线下实体药房各自应承担何种法律责任。解题时必须逐层分析，将情景中的每个行为环节与法规的具体条款相对应。

该科目是考查药师专业理论根基的核心，2023年考试在深度和广度上均有体现。

药学专业知识一： 继续强化药物化学结构与药理作用、毒副作用关系的理解。
例如，给出一个药物的结构式或结构片段，要求判断其所属分类、作用机制、可能的代谢途径或不良反应。药剂学部分则侧重于新型制剂技术（如靶向制剂、缓控释制剂）的特点、质量要求以及临床应用优势。药物分析部分常与药品质量标准、鉴别方法的具体应用相结合。

中药学专业知识一： 中药鉴定依然是重点，但考查方式从单纯的性状鉴别转向结合显微鉴别、理化鉴别进行综合鉴定。中药化学部分着重考查代表性化合物的结构类型、理化性质与提取分离方法，以及其与中药药效物质的关联。中药炮制部分不仅考查炮制方法，更注重炮制前后药性、功效、化学成分的变化及其临床意义。中药制剂与剂型同样关注新技术、新剂型在中药领域的应用。

典型真题思路解析：

一道关于“某生物技术药物因易被蛋白酶水解降解，故口服无效”的题目，其考查链可能是：药物性质（蛋白质多肽类）→ 体内过程（首过效应、酶降解）→ 剂型选择（通常制成注射剂，若需口服则需采用酶抑制剂、吸收促进剂或特殊载体）。这要求考生建立完整的“结构-性质-制剂-应用”知识链条。

本科目侧重于各类药物的药理作用、临床评价和应用知识，是执业药师开展合理用药指导的直接理论依据。

药学专业知识二： 内容按系统疾病用药划分。2023年考试中，心脑血管系统药物（如降压药、抗心绞痛药、调脂药）、内分泌系统药物（如降糖药、甲状腺激素相关药物）、抗菌药物依然是重中之重。考题不仅要求掌握各类药物的作用特点，更强调对不同类别药物之间“横向对比”的能力，例如：同为降压药，ACEI、ARB、CCB、利尿剂在适应证、禁忌证、典型不良反应和患者教育要点上有何异同。
除了这些以外呢，药物相互作用，特别是高风险药物的联用禁忌，考查得非常细致。

中药学专业知识二： 分为常用单味中药和中成药两部分。考查趋势是淡化单一功效的简单记忆，强化基于中医辨证论治的临床应用。
例如，给出一个详细的患者证候描述（如“咳嗽、痰黄粘稠、舌红苔黄腻”），要求选择最适宜的中成药。这要求考生深刻理解每味药或每个成药的“功能主治”内涵，并能与具体的中医证型准确匹配。对于功效相近的药物（如活血化瘀药中桃仁、红花、丹参等的区别），对比考查也是常见形式。

此科目是前述所有专业知识的集大成者与实际应用，是区分理论型人才与实践型执业药师的关键，2023年的考题充分体现了“综合”与“技能”二字。

药学综合知识与技能： 大量题目以病例形式呈现，贯穿“问病、荐药、指导、监测”的完整药学服务流程。

• 处方审核： 这是核心技能。题目会提供一张有问题的处方，错误可能涉及：① 诊断与用药不符；② 剂量、用法、疗程不当；③ 禁忌证（如孕妇禁用）；④ 相互作用（药-药、药-食物）；⑤ 重复给药等。考生需像真正的药师一样，准确识别并判断问题的严重程度。
• 用药咨询与教育： 针对特定药物（如华法林、吸入性糖皮质激素、胰岛素）或特定人群（老年人、儿童、驾驶员），提供个体化的用药指导、贮存建议和不良反应自我监测方法。
• 药物治疗管理与健康促进： 涉及常见慢性病（高血压、糖尿病、哮喘等）的用药方案解读、疗效与安全性监测指标、生活方式干预建议等。
• 药品不良反应与救治： 根据描述的不良反应症状，判断可能致病的药物，并提出初步的处理建议。

中药学综合知识与技能： 同样以辨证论治为核心。除了常见病的中医辨证选方用药，还强化了以下内容：

• 中医基础理论的应用： 将阴阳五行、藏象、气血津液等理论与具体病症的分析相结合。
• 中药用药安全： 包括中药的合理联用（如中成药的合理配伍）、中西药联用的相互作用、常见有毒中药的中毒表现与解救、以及中药的配伍禁忌（“十八反”、“十九畏”的具体情景判断）。
• 特殊人群中药应用： 老年人、儿童、妊娠期妇女的中药使用原则与注意事项。
• 中药的贮藏与养护： 不同特性中药的贮藏条件要求。

第一，构建“法规为纲，专业为本，应用为魂”的三维知识体系。 不能再将四门科目孤立学习。备考伊始，就应以《药事管理与法规》树立全局监管意识；以专业科目
一、二搭建坚实的药学理论大厦；最终，所有知识都必须在《综合知识与技能》这个“应用场”中融会贯通。学习时要有意识地建立跨科目联系，例如，学到某个药物的不良反应时，立刻联想到它在处方审核中可能出现的风险点。

第二，摒弃死记硬背，转向“理解+场景化记忆”。 对于法规，要理解条款制定的目的和背景；对于药物，要理解其“为什么”如此作用、“为什么”有此类不良反应；对于中药，要理解其药性理论与功效的内在联系。通过大量研读和分析案例题、情景题，将知识点置于逼真的工作场景中去记忆和运用。易搜职考网在提供真题解析时，始终致力于还原这种出题场景，帮助用户建立解题思维而非仅仅背诵答案。

第三，高度重视历年真题的深度研习，但必须“旧题新做”。 历年真题是宝贵的资源，但切忌停留在对答案、记答案的层面。要透过每道真题，分析其考查的知识点本质、题干设置陷阱的方式、以及各个选项之间的逻辑关系。对于往年考过的知识点，要思考其在新的法规或临床指南背景下可能演变成何种新的考法。这种深度研习是提升应试敏感度和判断力的不二法门。

第四，关注行业动态与政策更新。 执业药师考试具有极强的时代性。备考期间，必须持续关注国家药监局、卫健委等官方机构发布的最新政策文件、指导原则、药品安全警示信息等。这些内容非常有可能直接或间接地体现在当年的考题中。

第五，进行系统的模拟与计时训练。 在备考后期，需要通过全真模拟考试来适应考试的强度、节奏和压力。训练自己在有限时间内，快速阅读题干、提取关键信息、关联知识点并做出准确判断的能力。
于此同时呢，通过模拟考试查漏补缺，精准定位自己的薄弱环节。