2023年执业药师考试真题及答案-执业药师真题答案

一、 2023年考试整体概况与命题趋势分析

2023年执业药师考试于10月21日、22日举行，考试科目依旧分为药学（或中药学）专业知识（一）、专业知识（二）、综合知识与技能以及药事管理与法规四个科目。纵观全年考试，命题趋势呈现出以下几个鲜明特点：

• 临床实用性持续强化： 无论是西药还是中药领域，试题与临床实践的结合空前紧密。大量题目模拟真实工作场景，如处方审核、用药咨询、用药教育、不良反应处理等，要求考生扮演真正的药师角色，运用专业知识解决问题。
• 知识整合度要求提高： “跨章节”、“跨学科”出题成为常态。一道题目可能同时涉及药物的作用机制、典型不良反应、相互作用以及特殊人群用药禁忌，考查考生能否构建完整的药物知识体系，而非记忆零散知识点。
• 细节把握与精准记忆并重： 在强调应用的同时，对关键数据、经典参数、重要分类等基础内容的精准记忆要求并未降低。
  例如，药物的溶出度检查方法、崩解时限、重要药动学参数等，依然是易失分点。
• 法规政策与时俱进： 药事管理与法规科目全面反映了截至考前的最新监管动态，特别是对药品全生命周期管理、药品安全主体责任、新兴业态（如网售药）监管等热点领域进行了重点考查。

二、 各科目真题深度解析与核心考点归纳

1.药学专业知识（一）

本科目被认为是理论深度最大的科目，2023年的考题在保持对药物化学、药剂学、药理学、药物分析等基础学科核心理论考查的基础上，更侧重于考查各板块知识的内在联系与应用。

• 药物化学部分： 对药物结构与活性关系（SAR）的考查更加灵活，不仅要求识别基本药效团，还要求理解结构改造对药物理化性质、代谢稳定性和毒副作用的影响。手性药物、前体药物、生物电子等排体等概念常以具体药物为例进行考查。
• 药剂学部分： 新型递药系统（如脂质体、微球、纳米粒）的组成、特点、质量评价是持续热点。
  于此同时呢，普通制剂（如片剂、注射剂）的处方设计、制备工艺难点及解决措施也常结合实例出题。药品稳定性（化学降解途径）与有效期计算是经典考点。
• 药理学部分： 与专业知识（二）侧重不同，药一更关注药物的作用机制（信号通路、受体、酶靶点）、量效关系、构效关系等基本原理，为理解药物特性打下理论基础。
• 药物分析部分： 色谱法（特别是HPLC）和光谱法的原理与应用是重中之重。药品质量标准中各检验项目（鉴别、检查、含量测定）的方法选择与原理是高频考点。体内药物分析的特点也有涉及。

易搜职考网提示：备考药一必须建立“结构-性质-制剂-分析”的串联思维，理解一个药物从分子设计到质量控制的完整链条。

2.药学专业知识（二）

本科目是药学知识的应用核心，2023年试题突出体现了“以疾病系统为纲，以药物治疗为目”的特点。

• 考查重点高度集中于常见病、多发病的药物治疗： 如心血管系统疾病（高血压、心衰、冠心病）、内分泌及代谢疾病（糖尿病、甲状腺疾病）、感染性疾病（抗菌药物合理应用）、精神神经系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。对各类疾病的一线治疗药物、联合用药方案、用药监护要点考查得非常细致。
• 药物不良反应与禁忌症考查深化： 不再简单询问某药有什么副作用，而是结合具体临床情况（如患者合并某种疾病、正在使用某种药物），判断选用或禁用某种药物的理由。这对考生的综合判断能力要求极高。
• 药物相互作用成为“必考点”： 药动学和药效学相互作用均大量出现，特别是涉及肝药酶抑制剂/诱导剂（如CYP450系统）的相互作用，需要考生牢固掌握常见的影响肝药酶的药物。
• 特殊人群用药原则： 老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全患者的用药调整原则，渗透在许多病例分析题中。

易搜职考网建议：学习药二必须打破孤立记忆单个药物的模式，学会以疾病为主线，横向比较不同类别药物的优缺点，并纵向掌握一个药物从用法用量到监护要点的全流程。

3.药学综合知识与技能

本科目是检验考生能否成为一名合格执业药师的“试金石”，2023年试题完全模拟药学服务工作场景，实践性极强。

• 处方审核与用药适宜性分析是核心能力： 题目提供完整的处方或用药清单，要求考生从“处方规范性”、“遴选药品合理性”、“用法用量正确性”、“给药途径适宜性”、“是否存在相互作用”、“禁忌症”、“特殊人群适应性”等多个维度进行审核，找出问题并提出建议。
• 用药咨询与患者教育内容贴近实际： 如何向患者解释药品的正确使用方法（如吸入剂、胰岛素笔的使用）、贮存条件、常见不良反应的应对、饮食与生活方式的注意事项等，是常见出题方向。
• 药物治疗管理与健康管理： 对慢性病（如高血压、糖尿病、哮喘）患者进行持续的用药管理，包括疗效监测、依从性教育、生活方式指导等，考查了药师的健康管理师角色。
• 临床常见指标的解读与药物选择： 如根据肝功能、肾功能指标调整剂量，根据国际标准化比值（INR）调整华法林用量，根据血糖、糖化血红蛋白结果调整降糖方案等。
• 中毒解救与常见医疗器械知识： 特定药物中毒的解救药物和措施，以及血糖仪、血压计、避孕套等医疗器械的使用指导，也有考查。

易搜职考网指出：综合技能的提升离不开大量案例分析训练。考生应通过真题和模拟题，反复练习从复杂信息中快速提取关键点、依据指南和规范做出专业判断的能力。

4.药事管理与法规

本科目政策性极强，2023年真题充分体现了法律法规的时效性和严肃性。

• 新法新规重点突出： 《药品管理法》《疫苗管理法》及其配套条例仍是重中之重。特别是2022年底至2023年发布实施的《药品网络销售监督管理办法》、《药品召回管理办法》（修订）、《中药注册管理专门规定》等，在考题中占有相当比例，考查了对新条款的理解和应用。
• 药品全生命周期监管： 试题覆盖了从药品研制与注册、生产管理、经营（流通）管理、使用管理（医疗机构药事管理）、上市后监测（不良反应报告与监测）到标签说明书管理的全部环节，要求考生建立起完整的监管链条概念。
• 法律责任条款考查细化： 对于违反各项管理规定所对应的法律责任，包括处罚主体、罚款额度、资格罚等，考查得非常具体，要求记忆准确。
• 医药卫生体制改革相关热点： 如国家基本药物制度、医保药品目录动态调整、药品集中采购、处方流转等与药师日常工作密切相关的政策，也融入了考题。
• 执业药师职业道德与执业规范： 对药师在提供药学服务过程中应遵守的伦理准则和行为规范，通过情景题的形式进行了考查。

易搜职考网提醒：法规学习切忌死记硬背，应理解每条法规背后的管理逻辑和目的，结合时事新闻中的药品监管案例进行学习，记忆会更加深刻。

三、 基于真题的备考策略与能力提升建议

通过对2023年真题的剖析，在以后的备考者应当及时调整策略，从“应试型”学习向“能力型”学习转变。

1.构建“蛛网式”知识体系： 改变以往点状记忆的习惯，主动建立知识之间的联系。
例如，学习一个药物时，立即关联其所属类别、作用机制（药一）、临床应用与不良反应（药二）、相互作用与监护要点（药综）、相关生产流通法规（法规），形成立体知识网络。易搜职考网的课程体系设计便注重这种跨学科的知识融合。

2.强化案例分析与情景模拟训练： 将至少50%的复习时间用于处理案例题。不满足于知道答案，要详细梳理解题思路：题目给出了哪些信息？隐含了哪些条件？考查了哪些知识点？自己的思维漏洞在哪里？通过反复训练，培养临床思维和决策速度。

3.关注行业动态与政策更新： 养成定期浏览国家药监局、卫健委等官方网站的习惯，关注官方发布的法规文件、政策解读和典型案例。将理论学习与国家对药学行业的发展导向结合起来。

4.善用真题，深度挖掘： 真题的价值远不止于模拟测试。应对近3-5年的真题进行至少三轮研习：第一轮检测水平，第二轮逐题分析考点和干扰项设置，第三轮按专题（如“所有关于高血压的题目”）进行归类归结起来说，把握命题规律和常考角度。

5.注重细节与精准表达： 对于关键的数字、时间、比例、分级标准等，必须记忆准确。在主观题（如综合技能的案例分析思路）或在以后可能变化的题型中，规范、专业的书面表达同样重要。

2023年执业药师考试已经落下帷幕，但其带来的启示是长久而深刻的。它昭示着我国对执业药师队伍的定位，正从传统的“药品供应保障者”加速向“药学服务提供者”和“公众健康守护者”转变。考试作为指挥棒，其考察重点的迁移直接反映了行业人才需求的变化。面对日益综合化、场景化、规范化的考题，唯有夯实基础、提升能力、关注实践、终身学习，方能在这场职业能力的检验中稳操胜券，真正肩负起保障公众用药安全有效的崇高职责。广大考生应充分认识到这一趋势，以真题为镜，查漏补缺，以更扎实的准备迎接在以后的挑战。